自有白癜风以来，就非常简单，无需太多复杂程序，一般凭借肉眼大多数病人即可初步确诊，初发时为点状或片状色素减退斑，一片或数片，因黑色素未完全脱失，呈淡白色，与正常皮肤分界不十分清楚。随着皮损逐渐扩大，黑色素完全脱失，呈乳白色或瓷白色，与正常皮肤分界清楚。皮损形状不定，可为圆形，椭圆形，地图形等。从单个到多个数目不定，面积大小不等，全身任何部位均可发病。分为寻常型和节段型，节段型多见于儿童。既然白癜风的诊断这么简单，是不是皮肤出现白色斑块就是白癜风呢？当然不是，提示下面5种疾病，容易误诊为本病：

        一、贫血痣，一般自幼发病，出生后或不久发生，无知觉症状，为一限局性色素减退斑，一般单侧分布或局限在某一部位，以后本身很少继续扩大，形状不变，色泽为色素减退而不是色素脱失，用力磨擦或加热后，局部不发红，而周围正常皮肤变红，用玻片压诊后，皮损边缘更模糊不清。

       二、斑驳病，为常染色体显性遗传病与白癜风相关在于：有明确家族史，皮损出生时即有，最常见于额部、合并有白发，白斑呈三角形或菱形。胸腹、四肢近端也可发病，白斑中常有点状正常色素岛，皮损大小，不限年龄增长而变化，部分病人还可合并有其他发育不良。

       三、脱色素性痣，出生或生后不久即发生，为境界清楚的色不减退斑，临床可分三型：孤立型、皮节型、系统型。其中皮节型沿皮节单侧分布，持续终身不变。活体检查显示黑素细胞数目正常或减少，黑素体大小或机能正常，本病主要和节段型白癜风鉴别，白癜风为后天性色素脱失斑，皮损逐渐发展扩大，白斑周围可有色素增加边缘，活检示黑素细胞缺乏。

        四、无色素性色素缺失，为常染色体显性遗传的神经皮肤综合症，主要见于女性，绝大多数在出生时或生后1年内出现色素减退斑，表现为特殊的蜗纹状排列，呈各种图形，可单侧或双侧分布，活检示黑素细胞正常或减少，黑素体数目少，染色体异常，常合并有外胚叶和中胚叶缺损和白癜风鉴别不难。

       五、老年性白斑，本病与的鉴别要点是：发生于中年以上，常见于老年人，主要见于胸、背、四肢、为豆大的圆形白斑，稍凹陷，散在分布不融合。以上五种疾病的临床表现与白癜风十分接近，需细心观察、分析、诊断。要实现有效-显效-康复的治疗目的，就要从白癜风的各个发病病因和机理去考虑，去检查，并根据个体的检查结果，进行科学组合、多维治疗。